隔離、消毒、塗藥處理疥瘡把握3原則
▲擦拭抗疥蟲的藥物，連手指縫間都要仔細上藥。（照片提供／顏群芳）
文／顏群芳
疥瘡是由疥蟎所引起的疾病，這種蟲會寄生在人體皮膚上，尤其喜歡皺摺及柔軟處，像是乳房、腋窩、手指間、腹股溝等地方，牠會鑽到皮膚裡面爬行、覓食，會讓人出現紅斑、丘疹、水泡等症狀，同時合併有強烈的搔癢感，尤其在夜間更是感到奇癢無比，那是因為疥蟎在晚上活動力會增加，連帶使得刺激增強，所以會癢到讓人睡不好，影響睡眠品質。
疥蟎夜晚刺激 癢到讓人睡不好
疥瘡傳播方式主要是因為皮膚直接接觸到病原體而傳染，但也會藉由沾染到患者的衣物或被單等間接接觸的方式染到疾病，所以疥瘡傳播的高危險族群，是過著團體生活的軍隊、球隊、護理之家、安養中心等民眾，且疥蟎在攝氏37度左右的環境較為活躍，而在秋、冬時節，因人會穿著長袖衣物、蓋上厚被子來保暖，所以更適合牠們的成長，是個易流行的季節。
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▲感染疥瘡的患者，其衣物都要用60度以上的熱水來浸泡消毒；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／顏群芳）
團體生活 屬疥瘡傳播高危險群
◎若發現有疥瘡個案，可採以下3項原則來處理：
●隔離：因為此病是藉由皮膚直接或間接接觸而傳染，所以要立即將感染者和未感染者分開，斷絕傳播途徑。
●消毒：因疥蟎不耐熱，所以病人前3天內有使用到的衣物、床單、枕頭套等，都要用60度以上的熱水浸泡超過10分鐘，若是衣物無法清洗，則要用塑膠袋裝起來，放在炎熱乾燥的地方兩週以上，讓蟲體與蟲卵自然死亡。
●塗抹藥物：使用抗疥蟲藥水或藥膏，記住從脖子到腳底都得塗藥上去，包括肚臍、背部、指甲縫等不易塗抹部位，也要徹底上藥，一般使用3到5天，視藥物不同，而有不同的用法，但要記得感染疥瘡約1個月之後，人體對疥蟎才會產生過敏反應，那時皮膚才會發癢，所以除了病人本身，其他同住成員或是照顧者，也要同時塗抹藥物，以避免有漏網之魚。
平時就要做好個人清潔衛生，若皮膚出現不明發癢、起疹子的徵兆，請盡速就醫，若確診為疥瘡，則按照醫囑正確用藥，才能回復正常生活。
（作者為苗栗為恭紀念醫院藥劑部藥師）
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